Cirugía antirreflujo y para hernia de hiato por laparoscopia
La enfermedad de reflujo gastroesofágico es un trastorno frecuente que se debe a que los ácidos del estómago regurgitan (refluyen) al esófago incluso a la garganta por una insuficiencia o debilidad en el esfínter esofágico inferior, probocando dolor y acidez en la región anterior del tórax, también alteraciones en la voz y problemas respiratorios, incluido asma bronquial.
La Hernia de hiato es una abertura anormal de los pilares del diafragma que se encuentran entre el tórax y el abdomen (hiato esofágico), lo cual permite que una parte del estómago suba al tórax, trayendo consigo reflujo gastroesofágico, ya que se pierde el efecto de válvula que existe normalmente en el hiato esofágico.
Al padecer reflujo gastroesofágico patológicos por largos periodos puede provocar cambios precancerosos en el esófago, llamándose entonces esófago de Barret, el que a su vez puede transformarse en adenocarcinoma (cáncer) de esófago.
En la mayoría de los casos los sintomas mejoran con medicamentos que neutralizan los ácidos del estómago conocidos como inhibidores de la bomba de protones (lanzoprazole, omeprazole, esomeprazole, etc), mas sin embargo, se considera que la mejor medida para el control definitivo del reflujo patológico es la cirugía antirreflujo.
.La cirugía antorreflujo esta indicada cuando el reflujo proboca erosión en el esófago (esofagitis), cuando existen cambios celulares premalignos (esofago de Barret), al existir una hernia del hiato, o por que el paciente desea un tratamiento definitivo para no seguir tomando medicamentos de por vida.
En la actualidad la cirugía antirreflujo con mayores éxitos a nivel mundial se conoce como fundoplicatura de Nissen, y se realiza por videolaparoscopia (cirugía de invasión mínima) consiste en colocar el fondo del estómago rodeando el esófago, creando un efecto de válvula, evitando con esto la regurgitación de ácidos desde el estómago hacia el esófago.
Por lo general se realiza de manera ambulatoria, es decir que el paciente puede ir a su casa el mismo día de la cirugía, se requiere anestesia general, y la reincorporación a las actividades normales es en 7 días y las pequeñas cicatrices después de unos meses son prácticamente imperceptibles.
Los buenos resultados finales de la cirugía estan relacionados con la destreza del grupo quirúrgico para realizar este procedimiento, se obtienen mejores resultados y es menos probable una complicación si el cirujano efectúa está cirugía de manera rutinaria.
Si desea usted o un familiar sufre de reflujo gastroesofágico y requiere mayor información a cerca de la cirugía antirreflujo en El Salvador por favor contactenos a: info@obesityelsalvador.com
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